jueves, 30 de diciembre de 2010

La madre más joven de la historia

Es común y hasta cierto punto normal en algunas culturas del mundo el hecho de que las mujeres cada días sean madres a una edad más temprana, a continuación les trasncribo el caso de una menor de 5 años en Perú que representó uno de esos casos raros e irrepetibles para la ciencia.

Cuando tenía cinco años, a Lina Medina le creció tanto la barriga que los brujos de su pueblo en Perú creyeron que tenía una culebra adentro, mientras otros chamanes culparon al mal del Apu, o espíritu de los Andes.

Y sólo cuando no supieron qué más decir tras someterla a exóticos ritos incas para conjurar al Apu, Tiburcio, su padre, la llevó a cuestas dos días por los 70 kilómetros de valles, montañas y desiertos desde su pobre caserío de Antacancha a la ciudad más cercana, en busca de un médico de verdad.
“¡No es un tumor, es un bebé de ocho meses (de gestación)!”, le dijo alucinado el doctor Gerardo Lozada a Tiburcio tras revisar los exámenes clínicos de Lina y antes de llamar a la policía de la ciudad de Pisco, que se lo llevó preso como el único sospechoso de violación infantil presente. Un mes después, ese médico le heredó el nombre al pequeño Gerardo, pues lo ayudó a nacer por cesárea un Día de la Madre, el 14 de mayo de 1939 en Lima.
Desde entonces y a sus 68 años, Lina Medina sigue siendo la madre más joven del mundo, récord que aún carga como una pesada cruz por una pubertad precoz sin causa aparente y que registra la Academia Americana de Obstetricia y Ginecología.

Lina cumplió cinco años, siete meses y 21 días cuando se convirtió en madre de un bebé que pesó 2,7 kilos y midió 48 centímetros de estatura.
Había comenzado a menstruar a los dos años y ocho meses, y su madre la mandaba a lavarse al río cada vez que eso ocurría.
Era uno de los años de la Segunda Gran Guerra, pero su caso provocó tal conmoción en la ciencia de la época que acompañó al tema bélico por unos días en las noticias dando la vuelta al mundo. Seis décadas después, el gobierno peruano busca ayudar a Lina, como para resarcir la letra muerta de una ley de 1939 que le prometió una pensión vitalicia para ella y para su hijo Gerardo, quien murió a los 40 años de una rara enfermedad sin recibir siquiera un último adiós oficial. “Aún estamos a tiempo de reparar el daño que le hizo el Estado condenándola a la miseria”, dijo a Reuters el ginecólogo José Sandoval, quien fue a Antacancha, desempolvó la historia de Lina, la escribió en un libro y hasta acudió al Palacio de Gobierno para recordarles la deuda pendiente.

En Antacancha, a 450 kilómetros al este de Lima, en uno de los departamentos andinos más pobres de Perú, no queda mucho.
Tiburcio recobró su libertad rápidamente y las sospechas sobre la violación de Lina recayeron posteriormente sobre un hermano de ésta, pero hasta ahora en el pueblo creen que Gerardo fue el “hijo del Sol”, acotó Sandoval. Y, sospechas o fábulas aparte, hasta ahora nadie sabe quién embarazó a Lina.
El ostracismo de Lina es una consecuencia de la reacción de la sociedad limeña frente a una niña que fue madre en la década de 1930, cuando la virginidad jugaba un papel importante en la moral, según el neuropsicólogo Artidoro Cáceres.
“En ese tiempo la sexología era un asunto desconocido y tabú. Llegaron al extremo de decir que era otra Virgen María que concibió sin pecado, por obra y gracia del Espíritu Santo”, dijo Cáceres, quien descubrió que la historia clínica de Medina y una tesis médica hecha en 1942 sobre ella han desaparecido. “Así, vivió desgarrada entre dos extremos: su caso pasó de ser un milagro a un tema prohibido. En otro siglo, seguro la hubieran quemado o convertido en santa a la fuerza, pues en su época por poco y la lucían en un circo”, agregó recordando que Medina está registrada en el libro de los Récord Guiness. UNICA EN EL MUNDO .Y la presión que sufrió la madre niña es clara. A Perú llegaron instituciones de todas partes del mundo para ofrecerle manutención de por vida a Lina y a su bebé, a cambio de exhibirlos en ferias científicas. Aunque su padre sólo firmó un contrato en julio de 1939 con la compañía estadounidense Seltzer que prometía 1.000 dólares semanales para los niños –madre e hijo– a fin de estudiar a Lina como caso único, el entonces presidente, Oscar Benavides, emitió una ley para obtener la tutela de ambos y luego los abandonó a su suerte.
Durante los 11 meses que estuvieron internados los niños fueron mimados al máximo. Funcionarios, diplomáticos, políticos y hasta artistas los visitaban llenándolos de regalos. Fue en la Maternidad de Lima donde la niña aprendió a leer y cuentan que peleaba con su hijito por los juguetes. La pubertad precoz causa el desarrollo de los caracteres sexuales y de la capacidad de reproducción antes de tiempo –antes de los ocho años en las niñas y de los nueve en los niños– pero la edad mental es la misma que la cronológica. “Por eso es que estos pequeños son muchas veces víctimas de abusos sexuales”, explicó a Reuters el endocrinólogo del estatal Instituto de Salud del Niño, Juan Falen.
Los caracteres sexuales en Lina se presentaron poco antes de los tres años, cuando desarrolló un ralo vello pubiano. Incluso son clásicas en los textos de medicina a nivel mundial las fotos de perfil de la niña, desnuda, mostrando su enorme vientre y sus mamas abultadas.
Aunque nunca se esclareció su embarazo, todo apunta, según médicos, a una violación, y uno de los ocho hermanos que tuvo y quien sufría cierto retardo mental fue el chivo expiatorio. “Para mí, es un accidente estadístico pues eso es lo que hace extremadamente raro su caso porque a lo raro de un caso de pubertad precoz se ha sumado el hecho de una violación y justo cuando ella estaba ovulando, embarazándola”, dijo Sandoval.
Lina cumplirá 69 años el 23 de septiembre y su esposo dice que su única ambición es ver pronto al hijo que ambos tuvieron y que vive en México. “Un final feliz de su historia sería que el gobierno nos devuelva los 25.000 dólares que nos costó la casa que demolieron. No es un favor, nos lo deben”, agregó.
Si buscan en internet por el nombre de Lina Medina certificaran la autenticidad de la nota y al mismo tiempo varios blogs, que como este la han tomado para hacer un post más que entretenga al lector asiduo.


O2 Optix y Air O2 Optix, preguntas frecuentes de los pacientes

Recordemos un poco sobre estos dos productos de CIBAVISION, son lentes de contacto de tercera generación de hidrogel de silicona lo que garantiza la cantidad de oxigenación y humectabilidad adecuadas para mantener una salud ocular aceptable, ya he publicado al respecto una guia de uso que se puede consultar aquí: "O2Optix, información útil para el usuario y guía de uso", pues bien, las siguientes son una serie de preguntas que de forma muy continua me toca responder a los pacientes que me frecuentan he resumido las que considero más importantes y que aplican también para la mayoría de los lentes de contacto son importar que no sean estos dos mencionados.



¿Necesitan alguna limpieza o desinfección? es decir, ¿si son seguros para dormir entonces no requieren desinfectarse?
Como todo lente de contacto si requiere una desinfección continua ya que al estar en contacto con la película lagrimal retiene forzosamente proteínas y deshechos metabólicos de la lagrima a pesar de que el lente reduce de forma considerable la acumulación de estos depósitos aun así deberá desinfectarse y limpiarse, si se le da el uso prolongado ( dormir con él) deberá retirarse a la octava noche y pasar por un completo proceso de desinfección para volverse a usar de forma continua los otros 7 días, (para más información accedan al enlace arriba mencionado), si se le decide usar solo durante el día el proceso de desinfección es exactamente el mismo que se le da a cualquier lente de contacto.

¿En qué se diferencian O2 optix de los demás lentes de contacto?
Sobre todo en la transmisibilidad de oxigeno ya que ofrece un índice Dk/t de 138 (medida de laboratorio para determinar qué tanto oxígeno/gas deja pasar cierto material), en algunos casos comparado con otras marcas de lentes de contacto es hasta 5 veces superior.

¿Está disponible en colores?
No, son lentes claros pero llevan un tinte de visibilidad, es decir una ligera coloración azul que hace que el lente se fácilmente visible para su manipulación.

Modificaré la entrada a medida me vayan mencionando más dudas.

Gracias!








lunes, 27 de diciembre de 2010

Eclipse Lunar: Time Lapse

En este mes de diciembre pudimos ser testigos de uno de los fenómenos de la naturaleza más impactantes, un eclipse lunar, recordemos que este ocurre cuando nuestro planeta proyecta su sombra hacia la luna interponiéndose entre ella y el sol, de manera que "eclipsa" a nuestro satélite natural, para los que no tuvieron la fortuna de presenciarlo o para aquellos que quieren revivirlo les he conseguido este timelapse con música maravillosa para que recuerden un momento mágico como este.


miércoles, 8 de diciembre de 2010

Castells, El castillo humano, una festividad de fuerza y precisión.

No he encontrado muchos datos en internet acerca de esto pero, según sé, esta festividad esta declarada como patrimonio cultural de la humanidad por la UNESCO parece ser en España, y como no, pues se nota el gran esfuerzo que se requiere para poder realizar algo así, esfuerzo, precisión, práctica y confianza en los demás para lograr algo como esto! Hombres , mujeres y niños! todos participan, increible, las caidas no pueden faltar.
..
Un video más con la calidad de Vimeo


Reflexiónes... ¿Porqué es molesto que te digan que no funcionan los lentes?

Simplemente no sé porqué algunos colegas se concretan a sólo hacer la labor de venta de los anteojos sin preocuparse en lo más mínimo por cómo su paciente use los anteojos, sin preocuparse por cómo ve o por cómo se ha adaptado a la nueva prescripción, sino al contrario, me he fijado como incluso se les nota molestos o incómodos cuando alguno que otro paciente regresa a la óptica a hacer algún comentario relacionado a sus nuevos anteojos o lentes de contacto, comentarios como "Fíjese, doctor, que no veo muy bien con uno de mis ojos", "Veía mejor con los anteojos anteriores que con estos", "Es que me mareo con los nuevos lentes y no los tolero", comentarios así suelen poner a temblar a varios colegas creen que el hacer la venta del lente es concluir con la atención, sin embargo yo creo que eso es sólo el principio, la labor del optico-optometrista continua aun después de haber entregado los anteojos, para empezar, las consultas de revisión deberían de estandarizarse para que nos aseguremos de que el paciente le esta dando el uso correcto a su prescripción pues así como hay pacientes que suelen quejarse los hay también aquellos que prefieren quedarse con la duda o la molestia de no usar sus  anteojos como ellos creían que funcionarían y debido a eso se cae en una especie de incultura sobre la salud visual.

Todos somos susceptibles de errores, hay diversos factores que pueden provocarlos, pero los especialistas somos nosotros y nosotros debemos de darles solución, yo creo que lo peor que se le puede decir a un paciente quejoso de su prescripción es "Acostumbrese", "Verá mejor conforme pase el tiempo", excusas que solo pueden interpretarse como el apuro para deshacerse del quejoso y no como de alguien que está verdaderamente preocupado por la salud visual y comodidad de las personas, nosotros decidimos de que lado ponernos, si del lado en el que no nos interesa y seguir alimentando esa triste y falsa creencia de que todos los ópticos- optometristas somos sólo técnicos que graduamos ojos o si queremos estar del lado de aquellos profesionales de la salud visual que se preocupan por realizar mejor su trabajo día a día. Ustedes deciden...

Esta reflexión viene a mi debido a la situación de una paciente que no aceptó un "no" de parte de un colega, la paciente no esperó más explicaciones y exigió su reembolso ya que si el colega no puede resolverle el problema ella buscará a alguien más capaz, triste, pero pasa muy a menudo.


jueves, 2 de diciembre de 2010

La Visión Binocular, no todos pueden ver en 3D

Ya he hablado en multiples entradas sobre la visión tridimensional, sobre cómo funcionan las tecnologías que permiten hoy en dia mirar imágenes en 3D pues bien, ahora hablaré de la importancia que tiene el hecho de que los seres humanos y la mayoría de los seres humanos tengamos 2 ojos, conformando asi lo que se le conoce como Visión Binocular y su tres niveles de percepción.

Los seres humanos y la mayoría de los seres vivos que habitamos este planeta tenemos un sistema de comunicación con nuestro entorno bastante complejo, los sentidos, el oído, gusto, tacto, olfato y la visión, todos ellos se encargan de ser nuestra puerta de entrada hacia el exterior probando aromas, texturas, colores, ruidos y sabores, cuando uno de ellos funciona de forma deficiente o nula, los demás sentidos tienden a tomar más importancia afinando sus capacidades para compensar y tratar de hacer que el individuo pueda sobrevivir, la visión es un sentido muy complejo que conjuga anatomía, fisiología, óptica, aritmética de una manera muy precisa dando la facultad al individuo de captar formas, sombras, contrastes, movimiento etc. si la visión ve interrumpida su desarrollo por alguna causa orgánica llámese enfermedad o traumatismo el individuo tendrá la capacidad visual disminuida afectando su relación con el entorno.


Nosotros tenemos 2 ojos, los primeros filósofos de la historia trataban de encontrar la justificación a este fenómeno, ¿porqué tenemos 2 ojos?, Euclídes en el siglo III a.C. intentó encontrar una respuesta e incluso publicó un tratado sobre óptica, la respuesta parecía ser obvia, “para ver mejor que con uno solo”, y es que el hecho de tener 2 ojos brinda a nuestro cerebro las herramientas para lograr captar más detalle de los objetos, ya que dos imágenes separadas una de la otra por muy poca distancia ocasionan una perspectiva diferente del mismo objeto, dando la sensación de profundidad, anchura, tamaño y forma, dando la visión en 3 dimensiones.

Para que esta percepción se pueda llevar a cabo se necesitan se conjuguen varios factores, tres procesos fisiológicos y ópticos  en donde participan las vías visuales y los sistemas corticales del individuo que nos darán una visión binocular efectiva, a ellos se les llama “Niveles de Visión Binocular”, son:

1. Visión o percepción simultanea
2. Fusión
3. Estereopsis o estereoscopia

La percepción simultanea; hace referencia a que cada ojo percibe la misma imagen pero con una ligera variación en la perspectiva y forma, debido a la separación inter-ocular de cada persona, el cerebro tiene la facultad de percibir y procesar dos imágenes distintas al mismo tiempo.

La fusión; se refiere al acto en el que nuestro cerebro toma las dos imágenes que son captadas por cada una de nuestros ojos y las conjuga para percibir una sola imagen.

La estereopsis o visión de profundidad; se refiere cuando el cerebro ha conjugado esas dos imágenes simultáneas y las ha logrado fusionar se nos permite percibir el mínimo “espacio perceptible” entrando en juego factores oculomotores como la convergencia y la divergencia, dando como resultado la percepción de fondo, forma, tamaño y distancia, a eso se le llama también estereopsis.

Estos tres procesos se desarrollan durante la infancia, la cual es la etapa más importante de nuestra vida en donde se reciben los primeros estímulos sensoriales desarrollando y perfeccionando las habilidades de nuestros sentidos, cuando durante este proceso de estimulación el individuo ve entorpecido su aprendizaje puede desarrollarse de forma deficiente o nula esta capacidad de captar profundidad. Las causas más comunes de esto son:

· Estrabismos
· ambliopía (un ojo o ambos con visión disminuido a pesar de tener la mejor graduación colocada)
· aniseiconia (ver la misma imagen de diferente tamaño en cada ojo, no logrando una buena fusión)
· errores refractivos no corregidos (miopía, hipermetropía o astigmatismo)

¿Cuántos de nosotros no hemos asistido al cine a ver alguna película en 3D? ¿Cuántos de nosotros no experimentamos en esas mismas películas cansancio, malestar, mareo o simplemente no vemos “tan notorio” el efecto 3D? De tener esos síntomas estamos seguramente frente a algún problema visual que nos impide disfrutar de forma adecuada esa experiencia, una consulta con el Licenciado Optometrista o con el médico oftalmólogo pueden darnos la respuesta y encaminarnos al tratamiento más preciso para corregir nuestra deficiencia, lo malo, es que muchos de nosotros no notamos siquiera que tenemos un problema de visión, una simple prueba puede sacarnos de la duda:
1. Mirar algún objeto de frente que este colocado a más de 6 metros de distancia
2. Tapar el OD y apreciar el objeto
3. Tapar ahora el OI ¿hay diferencias?, ¿se ve mejor con alguno de los ojos?

Si la respuesta fue si, seria ideal que acudas a consulta para valorar tu visión.

Alguna vez me tocó subir a un trasporte público y al mirar al chofer me percaté de que éste tenía sólo ¡un ojo!, se imaginarán mi cara de preocupación y angustia que sentí en ese momento, ¿cómo era capaz de conducir un sujeto un autobús cuando se supone que no tiene visión de profundidad al tener sólo un ojo?, después de 10 minutos de conducción errática logré bajar del autobús sin un rasguño pero con inquietud de saber que cómo es posible que en nuestro país se pasen por alto este tipo de cosas, por algo las personas que aspiran a ser pilotos aviadores son rechazados en caso de alguna deficiencia visual, como sea, esa es otra historia.

Existen pruebas optométricas para medir la capacidad de estereopsis de cada individuo, el Test de Titmus y el Test de Random, cualquier gabinete optométrico que se jacte de serlo debe tener alguno de los dos, utilizan imágenes adyacentes y anteojos polarizados para logar medir el grado de agudeza estereoscópica de cada persona, son útiles en el diagnóstico de condiciones visuales que comprometan la visión binocular, como estrabismos y ambliopia y complementan la medición de la capacidad visual de cada individuo.

EN CONCLUSIÓN
La percepción de profundidad se lleva a cabo por la conjugación de varios procesos sensoriales y oculomotores que se realizan a  nivel de la corteza cerebral, cada individuo debería tener la misma capacidad de agudeza estereoscópica pero los problemas visuales no corregidos limitan esa capacidad, se recomienda acudir con el Licenciado optometrista o médico oftalmólogo para diagnosticar y encaminar a tratamiento que prevenga secuelas que limiten nuestra capacidad visual.

Rafael Verástegui F. 
Optmetrista
 I.P.N. México


El músico de los tubos de PVC

Kent Jenkins es un chico estadounidense que ha invertido gran parte de su tiempo y dinero en la creacion de un instrumento musical por demás extraño, una especie de marimba hecha con tubos de Pvc, sí, tubos de Pvc, como los que hay en la cañeria de cualquier casa, les ha dado a cada uno un largo apropiado para producir diferentes sonidos e igualar las notas musicales de varios temas muy populares, desde Tetris, Super Mario Bros hasta Like a Virgin de Madonna o Bad Romance de Lady Gaga, un video bastante entretenido de ver, no importando que dure 6 minutos, ni se sienten...


Tener ojos de color azul se debe a una mutación genética

Es bien sabido que el color de nuestros ojos, piel y cabello entre otros tejidos del cuerpo está regulado por la melanina, pigmento natural que el mismo cuerpo produce, ya hace algún tiempo habia oido que el tener ojos de color es debido a un "error" genético que genera una producción disminuida de melanina dando como resultado diferentes"tonalidades" del color del iris, pues bien, tomando como referencia una nota publicada en la Revista mexicana Imagén Optica  en donde se menciona que, cientificos daneses mostraron que una mutación genética originada hace 10 mil años afectó la capacidad del gen OCA 2 para producir melanina en el iris, estudio publicado en la revista Human Genetics hecho por la universidad de Copenhague Dinamarca, las personas con ojos azules tienen un único ancestro en común.

Los investigadores encontrarron que originalmente todos los humanos tenian ojos marrones, sin embargo una mutación dió lugar a una especie de "interuptor", localizado en el gen OCA2, que desactiva la capacidad de producir ojos marrones, aunque no por completo, de ser asi, todas las personas serían albinas.
Segun los investigadores daneses las personas con ojos azules presentan un pequeño grado de variación en la cantidad de melanina, esto significa que todos los individuos con esta tonalidad provienen de un individuo único. Para llegar a esta conclusión se examinó y comparó el ADN mitocondrial de individuos de ojos azules de procedencia diversa como Japón, Dinamarca y Turquía.Interesante, sin duda, ¿será lo mismo para las otras tonalidades de iris que conocemos? yo creo que si.


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